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屈光矫正检查

  对幼儿裸眼视力不良的内斜视,必须用调节麻痹剂散后做 验光配镜。特别对内斜视发现于生后一年之后的,尤应如此并 举例加以说明。

  有一幼儿,1岁就发现内斜视,3岁于某院验光配镜右+ 2.5D,左+ 2.0D,眼位未能完全矫正,本想给幼儿做手术矫正,术 前想做一次验光,用0.5%环戊通滴眼做电脑验光:右+3.5D, 左+ 3.0D,令其滴1%阿托品液1日3次,共3日,检影为:右+ 5.0D,左+ 4.25D。为除外生理性调节紧张+ 0.75D,处方决定为: 右+4.25D,左+3.5D。1个月后再诊,眼位完全正位。说明了调 节麻痹验光的必要性。为使其达到充分调节麻痹的要求,按体重 情况选用0.5%或1 %阿托品眼水或眼裔,滴眼或涂眼。1日3次,至少3日。原则上滴两眼。要注意防止阿托品滴眼造成的 中毒。需备有一个说明书送给家长。说明阿托品散瞳的必要性, 滴眼方法及滴眼以后可能引起的症状等。

  阿托品有抑制腺体分泌的作用,睡液,口腔、鼻腔、气管粘 膜分泌被抑制以后,出现口渴症状,刺激中枢神经,出现兴奋现 象,颜面出现潮红、发热等。滴阿托品后要压迫好泪濩,以防流 入菸腔后吸收。对乳幼儿要用玻璃棒1%阿托品液淌入结膜髮 内或用阿托品服脊涂眼。如一发现阿托品副作用,则停止用药。 严觅荇肌注1 %毛果云香硷。

  电子视力检查仪厂家认为,屈光检查主要是依照检影的结果,来确定屈光度数。因此, 要求眼科医生,验光员及儿童保健工作者要熟练掌握检影技术。母 亲抱着幼儿,令助手立于检者耳后用玩具等引起幼儿的注意,检 者用最快的速度最熟练的技术,来做检影检查。对有散光的儿 童,还要用角膜弯曲计检查角膜弯曲度。电脑验光也可以做为参考手段,对误差加以修正,不能仅依电脑检査的结果来开屈光 处方。