健康小屋则是主动邀请患者或居民共同参与,进行疾病的自我参与、自我管理,且能够做到根据全科医生的要求进行定期随访、检查,发现问题及时干预、即时指导和实时追踪。有些地方还利用健康小屋开展同伴教育等集体活动,如上海闸北区健康小屋[5],每天按照肿瘤、糖尿病沙龙等专题开展同伴教育。本研究发现,92。90%的健康小屋通过各种形式对来检测的居民进行健康教育,尤其是80。79%的健康小屋能根据居民的检测结果实时进行面对面交流,这对于保证健康教育的效果有重要的意义。
3。2 部分
健康小屋的开放时间和空间面积不够合理,需进一步改善 从开放时间看,大部分
健康小屋都是在工作日开放,而在周末开放的不足一半,这可能与
健康小屋的设置地点和工作人员的上班时间有关系。但是,大部分居民尤其是上班族只有周末有时间,因此需要各地积极创造条件,根据当地实际情况,延长开放时间。从空间独立性看,依然有18。37%没有独立的空间,而是与其他功能区共用空间,这势必影响
健康小屋的作用发挥,也会对共用的其他功能产生一定的影响,因此,保证空间独立是发挥
健康小屋作用重要的因素,各地卫生部门应予以重视,创造条件保障居民健康。
3。3
健康小屋医护人员的配备不足,应加以改进 本研究发现,全国超过叁分之一的
健康小屋没有配备医护人员,近一半没有配备医生,六成没有配备护士。有文献指出[6],
健康小屋虽然是以居民主动参与作为其特点,但其中的设备使用和维护大部分都需要医务人员指导;更重要的是,居民检测后的结果需要医务人员解释和指导,这样不仅可以及时普及健康知识,指导居民养成健康生活方式,也可避免居民对结果错误理解造成的恐慌和压力。另据杭州的一项调查[7]显示,近一半的居民认为
健康小屋的主要问题是缺乏医务人员健康指导干预,75%的居民认为
健康小屋应该配备的服务人员是全科医生。因此,建议各地应创造条件在
健康小屋配备医护人员,对居民进行健康指导。